当AI遇上老中医，到底如何“望闻问切”？

【本报综合讯】将手放在脉枕上，机械“手指”轻轻扣住脉门，不一会儿，一份健康报告就生成了。如今，在医院、社区服务中心、养生馆等场所，“AI中医”纷纷上岗。这些“AI老中医”把脉问诊准不准？用户体验如何？

2024年12月9日，在2024长春国际医药健康产业博览会上，参观者体验智能脉诊仪。（图片来源：中新社）

人工智能技术推动中医现代化

北京千龙网报道，位于北京市东城区的同仁堂国际智慧健康体验中心就有这样一位“AI中医”——中医智能四诊仪。

在工作人员引导下，毕先生首先体验了面诊。将下巴放在仪器固定处，直视前方，仪器迅速拍摄下清晰的面部照片。接着是舌诊环节，根据指示吐出舌头，仪器立即启动拍照功能。随后进入脉诊环节，绑带缠绕左手手腕后，微微的电流声响起，仪器开始把脉。最后，笔者完成了一份“四诊合参体质辨识”问卷，填写了近期身体状况。

几分钟后，“AI中医”生成了智能诊断结果，推测毕先生日常可能出现的不适症状，并给出有针对性的饮食推荐。

中医智能设备操作简便、检测科学，日益受到患者青睐。

在2024年世界互联网大会“互联网之光”博览会现场，一款名为“俏郎中”的智能中医检测仪吸引了不少参观者驻足体验。“俏郎中”搭载了中医数字化智能诊断AI系统，使用者手握“鼠标”大小的设备，2分钟便可获得体质辨识、脏腑辨证等全面数字化评估报告，包含64项健康监测和183种疾病风险预警。

家住湖北省武汉市的李先生不久前体验过“AI中医”。中医智能设备对李先生进行“望、闻、问、切”后，判断他有血瘀质倾向和痰湿质倾向，还向他提供了养生建议。“蛮准，跟我之前到医院把脉的结果一样。”李先生说，没想到机器也能分析得这样精准。

“AI中医”已熟读《黄帝内经》

“AI中医”能够精准把脉问诊，背后是中医药大模型的支撑。中医药大模型以中医药传统经验知识图谱作为训练数据，让“AI中医”拥有过硬的专业知识背景。

由华东师范大学、上海中医药大学等联合研发的“数智岐黄”中医药大模型可谓知识渊博，数据基础是《黄帝内经》《伤寒杂病论》等著名中医典籍及1000多本古籍和中医药文献，形成高质量的中药知识图谱，涵盖8万多种方剂、2000多种证候、9000多种中药材以及4万多种中药成分。

AI健康助手“讯飞晓医”APP依托讯飞星火医疗大模型，基于大量中医诊疗经验和专业知识图谱数据，构建了规模大、覆盖病种全的知识库，包括中医病症知识400多种、穴位知识400多种、常用中草药300多种、古代医案6200多份等。

广州中医药大学医学信息工程学院医学人工智能教研室主任王正飞介绍，目前业界对人工智能辅助进行中医“四诊”（望、闻、问、切）的相关技术研发热度较高。其主要原理是利用计算机技术和声音、气味、压力、生物电信号等传感器采集患者“四诊”数据，通过人工智能大模型分析“四诊”数据，实现高效、客观诊断。

目前，中医药大模型研发也面临难点。浙江大学药学院副院长范骁辉表示，现在囊括经方、古籍、药材等文本的底层数据丰富，但是实验数据、临床数据还比较欠缺。

人工智能与医疗结合已进入快车道

从政策端看，近年来，人工智能与医疗的结合已进入快车道。

中新经纬客户端报道，2021年12月，中国工信部等十部门联合印发的《“十四五”医疗装备产业发展规划》中明确指出，支持医疗装备、医疗机构、电子信息、互联网等跨领域、跨行业深度合作，鼓励医疗装备集成5G医疗行业模组，嵌入人工智能、工业互联网、云计算等新技术，推动医疗装备智能化、精准化、网络化发展。

美年健康广州城市群总经理刘辉表示，人工智能是一家公司在效率和产品迭代上必不可少的工具，已经成为一家公司发展的底层逻辑，是风口，也是“兵家必争之地”。

刘辉也是一名执业药师，她表示，“当下引入的中医智能体检仍是传统中医的补充，无法完全替代传统的体检项目。作为补充，中医智能体检对数据的处理与分析能力是最关键的。”

刘辉进一步指出，一方面，中医智能体检提供客观的数据支持，使诊断更加准确。传统中医医生的临床经验又可以对中医智能体检的诊断结果进行验证和补充；另一方面，中医智能体检以传统中医理论为基础，通过AI、大数据，将传统中医的诊断方法和经验进行数字化、标准化处理，这是对传统中医的创新，这也提高了中医体检的效率。（完）